长短脚的自我检查其实很简单,且照以下流程花五分钟关心自己一下吧!

检察一:坐姿检察

在坐姿下赤脚踩地,并且将背部靠到底,后臀部往后将椅子坐深到底,感觉后侧两边受力是否一样,或者检查是否有一个点特别的明显有压力,腰可以做简单的前弯与后仰,看看症状是否会增加!(如果臀部有单边特别的压痛点,有可能代表此边骨盆后倾斜),没有感觉也未必都没有骨盆扭转,详细检测还是要咨询专业治疗师与医师

检查二:站立检察

赤脚站立双脚打开与肩同宽,然后眼睛凝视着正前方,感觉双脚受力是否一样(需要注意的不是只有重心,还要感受足底压力是否平均落在一样的位置),有没有哪一脚重或轻的感觉,站立时一样要赤脚并且穿着宽松的衣服,或者可以在穿裤子时检查是否有两侧松紧带不对称的情形,或裤子穿着后会变形歪斜(一边过紧一边过松)!

长短脚形成的原因

长短脚原因非常多,最常见的长短脚有五大类型:

第一类:脊椎侧弯

脊椎侧弯在年轻女性中占80%,也是长短脚的元凶,在脊椎侧弯中因为脊柱弯曲或变型,使下肢骨盆代偿性扭转或弯曲,造成骨盆与腰、荐椎接合处弯曲不正常,骨盆与弯曲的脊椎都是治疗的重点,轻中度的脊椎侧弯是可以改善,而且不需进行手术(严重的则要穿着背架以及有可能需要手术协助改善角度),脊椎侧弯的患者,几乎所有病人都会有长短脚的问题,一定要及早治疗才会有较佳效果。

第二类:骨盆倾斜(假性长短脚)

骨盆倾斜造成的长短脚也非常见,大部份倾斜侧骨盆都会有一些不舒服的症状,比如说大腿前侧胀热或后侧酸麻等等,在骨盆倾斜的患者,又以喜欢穿高跟鞋和翘二郎腿的人最多,生活上的不正常姿势也会造成骨盆倾斜,因骨盆倾斜所造成的长短脚是较容易治疗的,但还是要尽早治疗,避免不正常的组织增生造成日后处理的困难!!长期没有处置,将可能导致身体错误失衡影响腰部与脊椎伤害,严重则会造成神经的损伤!!!

第三类型:腰椎与下肢手术后的长短脚

这样的患者也在门诊中跟医师抱怨,说脚不痛但好像有一高一低的感觉,大部份医师会说这是正常现象,但却轻忽病质的本身,让病患常常会有感觉我只有好一半,好像还怪怪的。

术后通常造成长短脚原因有三:

融合:术前骨头的伤害或断裂,在医师处置后将骨头固定在正确位置,但骨质融合会使患侧脚变长,即使差一点也都有差异性(生物机械力学就会不一样)

肌肉:术后因为疼痛肌肉使用不当或者不敢用力的状况,使的患侧肌肉被动拉长却丧失收缩的力量,造成术后肢体较为下垂的原因,这个原因很容易治疗,但需彻底评估!

固定:术后常需要长期的固定:被固定的东西除了软组织外,还有关节骨骼等等,这些都会使很多的韧带关节囊缩短,造成固定后的长短脚,这个的治疗原则是可以动就越早动,先把活动度做出来,避免组织持续萎缩!

第四类型:下肢骨骼伤害

因为髋关节或者膝关节的疼痛所造成的长短脚也很常见,髋关节伤害:无法使用正常髋部屈曲向前的步态,而使用骨盆下压或者腰部扭转来行走,走几次下来髋关节除了肌肉无力与持续疼痛外,还造成骨盆不正常的倾斜,这在曾经跌倒过后的老人家非常常见;膝关节伤害:因退化性关节炎或者膝盖骨的疾病(髌骨软化、膝盖内外翻或副韧带拉伤)而疼痛会刻意避免膝盖屈曲的动作(屈曲时髌骨压力增大韧带扭力变强)所以会被动的使脚踝和髋关节做出过大的动作代偿,而造成肌肉性疲劳与疼痛,导致更多的问题。足踝伤害:扁平足与高足弓都会造成长短脚的危险,必要时要用鞋垫护具支撑保护!

第五类型:先天结构疾病

因先天性的疾病或重大疾病所造成的长短脚,在这样的长短脚病例中,物理治疗可以训练缺乏肌力的肌群,促进肌力平衡,避免因为长短脚所造成后遗症与伤害!!

大部分的长短脚都是可以治疗或改善,长短脚若没有处理好,将会影响到下肢与躯干而造成整体结构伤害,如长短脚造成的全身性肌肉疼痛,长时间腰酸,甚至脊椎侧弯!不可不多加注意,若有症状一定要趁早治疗!

作者发表的所有文章仅作为#健康科普#知识分享,不能取代专业的医疗建议,如有病患不适,请及时就医



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