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　　通常老百姓理解风湿病为受风，受潮湿出现四肢关节疼痛，发凉为风湿病。而对医生来说，风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的一类自身免疫性疾病。范围较老百姓理解的风湿病范围明显扩大。目前风湿病包括多种疾病。多数风湿病可影响脑、心、肺、肾、血液系统等全身重要脏器，严重者危及人们生命。随着科技的进步和人们疾病意识的提高，风湿病已经成为比较常见的疾病。但是由于部分患者没有得到及时、正规的诊治，往往病情较严重时才到风湿科就诊，此时病情已不可逆，造成严重的后果，那么出现什么症状需要到风湿科就诊呢?

　　1．关节肿痛：多数风湿免疫病会出现的相关症状，关节或肿，或痛，有时关节扪之发热；可呈游走性疼痛，或固定性疼痛;疼痛可呈持续性，或间断性。上肢多见于肘、腕、掌指关节、指间关节、远端关节；下肢多见于膝关节、踝关节、跖趾关节、趾间关节；其他如胸锁关节、颞颌关节、胸肋关节也可累及。肿痛可以出现于一个关节，或多个关节，亦可对称出现。常见于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎、感染性关节炎。

　　2．皮肤黏膜症状：不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、皮肤结节，红斑等。风湿病的溃疡常见的主要是口腔，皮肤黏膜溃疡。常见于风湿病中的白塞病，系统性红斑狼疮、血管炎、瑞特综合症。红斑主要见于红斑狼疮、脂膜炎、结节性红斑、血管炎、皮肌炎等。

　　3.不明原因的低热：不明原因的低热是内科一大难题，经抗生素治疗无效，又无明显肿瘤体征的，一定要注意风湿免疫病的可能。常见于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等。

　　4．雷诺现象：雷诺现象就是双手（或双足）遇冷或情绪改变时出现变白，进而发紫等症状，保暖和情绪稳定后变红，恢复正常。常见于硬皮病、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病，血管炎等。

　　5．干燥现象：口干主要表现为唾液少，严重者牙齿脱落；眼干主要表现为眼睛干涩，有进沙子感觉。皮肤干燥主要表现为皮肤少汗，脱屑。常见于原发性干燥综合症或继发性干燥综合症。

　　6．肌痛、肌无力：主要表现为四肢肌肉疼痛无力或伴随眼周围发紫，前胸后背皮疹，抽血查肌酶升高。常见于皮肌炎、多肌炎、代谢性肌病及肿瘤诱发的疾病。

　　7．下背痛或交替性臀部痛：主要表现为休息时尤其是下半夜腰背部疼痛，甚至痛醒，起床活动后减轻，有时可伴发膝关节、踝关节，足跟肿痛。常见于强直性脊柱炎，和脊柱关节病。

　　8．其他表现：手指足趾腊肠样改变（混合性结缔组织病）；皮肤硬肿，发紧，纹理减少（硬皮病）：反复性流产（抗磷脂综合症，狼疮）。

　　总之：风湿免疫病的表现多种多样，以上症状只是一些常见表现，目前风湿免疫病患者越来越多，希望广大群众能时刻警惕，及时到风湿免疫科就诊，避免漏诊和误诊。

门诊部：张二中